Kwas hialuronowy (wypełniacz tkankowy)

Kwas hialuronowy ma szerokie zastosowanie w medycynie estetycznej. Wykorzystuje się go m.in. podczas zabiegów powiększania ust, wypełniania zmarszczek utrwalonych, poprawy konturu twarzy (wolumetria), korekty bródki, a także mezoterapii igłowej. Stanowi alternatywę dla operacji plastycznych.

Kwas hialuronowy to organiczny związek, który naturalnie występuje w naszym organizmie: w skórze, w mazi stawowej, chroniąc przed urazami mechanicznymi, w ścianach naczyń krwionośnych, w ciele szklistym oka. Niestety z wiekiem jego ilość spada, co objawia się tym, że skóra traci swoją jędrność i elastyczność.

Wolumetria jest pojęciem szerokim, obejmującym przywrócenie objętości w okolicach twarzy, które ją utraciły, bądź dodanie objętości tam, gdzie jej brak, np. u osób z mocno cofniętą brodą czy małymi ustami.

Na czym polega zabieg iniekcji substancji wypełniającej?

Zabieg zazwyczaj wykonuje się w znieczuleniu miejscowym (nasiękowym lub przewodowym w okolice nerwu).

W zależności od problemu lekarz dobiera odpowiednią gęstość preparatu. Kwas hialuronowy o drobnej cząsteczce i delikatnej strukturze przeznaczony będzie do rewitalizacji skóry oraz wypełnienia ust, drobnych zmarszczek. Produkt gęsty posłuży do wypełnienia bruzd nosowo-wargowych czy wolumetrycznej korekcji twarzy.

Preparat aplikujemy rożnymi metodami za pomocą igły bądź kaniuli. Po zabiegu mogą pojawić się drobne siniaki lub delikatna opuchlizna, które zanikają w ciągu kilku dni, zazwyczaj to trwa około tygodnia czasu. Dalsza opieka pozabiegowa sprawowana jest ambulatoryjnie. Konieczna jest ścisła współpraca z lekarzem po zabiegu.

Powyższy opis dotyczy niepowikłanej i standardowej procedury oraz okresu pozabiegowego.

Zabieg iniekcji wypełniacza tkankowego jest zawsze związany z ryzykiem powikłań, zarówno tych wymienionych poniżej, jak i innych, rzadziej występujących, trudnych do przewidzenia (efekt Tyndalla, kiedy preparat prześwituje przez skórę, przybierając niebieskawe zabarwienie, a także urazy naczyniowe lub okluzja naczyń, z martwicą tkanek włącznie lub ślepotą).

Dające się przewidzieć następstwa zabiegu oraz możliwe powikłania mają najczęściej charakter przemijający, a do których należą:
– krwiaki, wybroczyny i siniaki w miejscu wkłucia,
– zaczerwienienie, ból i obrzęk tkanek,
– infekcja lub stan zapalny, w tym uaktywnienie wirusa Herpes simplex (wirus opryszczki),
– zgrubienia w postaci grudek, guzków,
– hyperkorekcja i asymetria,
– bliznowce,
– nadwrażliwość opóźniona i reakcje alergiczne.

Przeciwwskazania do zabiegu:

– wcześniejsze ostre reakcje na pochodne kwasu hialuronowego,
– w wywiadzie anafilaksja oraz reakcje alergiczne na liczne antygeny,
– implanty stosowane w celu powiększenia piersi, a także implanty w obrębie mięśni, ścięgien, kości czy naczyń krwionośnych (przez okres 6 miesięcy po zabiegu),
– choroba nowotworowa w trakcie leczenia,
– ciąża i karmienie piersią,
– choroby autoimmunologiczne w fazie zaostrzenia np. łuszczyca, toczeń układowy,
– niewyrównane bądź nieleczone choroby przewlekłe (np. cukrzyca, schorzenia tarczycy),
– skłonność do powstawania bliznowców i przebarwień,
– stosowanie sterydów miejscowo i ogólnie,
– krótki okres po operacji chirurgicznej, przebytej infekcji,
– zmiany zapalne skóry i tkanek głębokich w obszarze poddawanym zabiegowi,
– stosowanie leków zwiększających ryzyko krwawienia,
– planowana nadmierna aktywność pacjenta w ciągu następnych 72 godzin,
– nierealistyczne oczekiwania pacjenta co do możliwych do osiągnięcia efektów.

WSKAZANIA:

– utrata objętości policzków (korekta tzw. „chomików”),
– korekta bruzd nosowo-wargowych,
– niwelowanie drobnych zmarszczek utrwalonych, zwłaszcza wokół ust (np. „palacza” , „marionetek”).

Należy pamiętać, że wstrzyknięcie substancji wypełniającej jest widoczne natychmiastowo, jednakże na ostateczny efekt należy poczekać około 1-2 tygodni. Poprawie ulega także kondycja skóry okolicy poddawanej zabiegowi, staje się bardziej napięta i nawilżona.

Jak wygląda postępowanie po zabiegach z wykorzystaniem kwasu hialuronowego?

Miejsc poddanych zabiegowi z reguły nie należy samodzielnie masować (chyba, że lekarz zaleci inaczej). Nie należy przez tydzień korzystać z sauny, basenów, uprawiać forsownej aktywności fizycznej. Po tygodniu wskazana jest wizyta kontrolna, aby ocenić finalny efekt zabiegu. W razie wystąpienia dużego obrzęku, można stosować chłodzenie miejsc poddanych zabiegowi.

Zaniepokoić powinien nas ból, który nie przechodzi po zastosowaniu popularnych, dostępnych bez recepty lekach przeciwbólowych, a także zbielenie miejsca poddanego zabiegowi. W takim przypadku należy pilnie zgłosić się do lekarza, który wykonał zabieg.

Jak długo utrzymują się efekty zabiegu?

Czas utrzymywania się efektów jest bardzo indywidualny. Zależy od rodzaju i stopnia usieciowania podanego preparatu, trybu życia, wieku itd.

Standardowo przy użyciu dość gęstego preparatu jest to minimum 12 miesięcy.